Почечная недостаточность у кошек и собак

Почечная недостаточность — нарушение функциональной активности почек, сопровождающееся нарушением кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Различают острую и хроническую формы.

Почечная недостаточность у кошек и собак развивается, когда почки теряют способность выводить метаболиты. Клинические симптомы обычно развиваются, когда 75% почек теряет свою функциональность.

Точную причину развития почечной недостаточности обычно выявить не удается. Но это и не очень важно, так как лечение является чисто симптоматическим.

Возможные причины развития почечной недостаточности у кошек и собак

обезвоживание
врожденные болезни почек (поликистоз почек)
хронический интерстициальный нефрит (причины не известны, возможны иммунообусловленные заболевания)
бактериальные инфекции почек
громелулонефрит (может быть вследствие инфекции, например, при пиометре или связан с аутоиммунными заболеваниями, такими, как красная волчанка)
опухоли почек (например, при лимфосаркоме)
амилоидоз — отложение в почках амилоида (наблюдается при сильных воспалениях, при гипервитаминозе)
инфекционный перитонит кошек может стать причиной почечной недостаточности
токсическая и химическая болезни почек (отравления лекарствами, тяжелыми металлами и др.)
гидронефроз (обычно развивается при мочекаменной болезни)
почечнокаменная болезнь
травмы почек и мочеточников
Симптомы почечной недостаточности у кошек и собак

Отсутствие аппетита, потеря веса, рвота, полидипсия (животное пьет много воды), полиурия (много писает). Полиурия и полидипсия чаще развивается у собак. Бледные слизистые из-за анемии. У кошек могут развиваться язвы во рту, особенно на кончике языка.

Возможно размягчение костей лицевого черепа (симптом развивается довольно редко).

В некоторых случаях развивается уремическое дыхание (запах аммиака изо рта).

Дифференцировать острую почечную недостаточность от хронической можно по продолжительности симптомов. Сопутствующие заболевания или обезвоживание могут привести к острому проявлению симптомов у кошек и собак с перенесенной болезнью почек.

Некоторые кошки и собаки с компенсированной почечной недостаточностью могут оставаться тощими, страдать отсутствием аппетита еще некоторое время. Если компенсация не наступает, то симптомы быстро прогрессируют до полного прекращения приема пищи, обезвоживания, сильной подавленности, комы и смерти, которая может сопровождаться уремическими судорогами.

Диагностика почечной недостаточности у кошек и собак

Для подтверждения диагноза требуется лабораторная диагностика.

При почечной недостаточности в биохимическом анализе крови будут завышены мочевина, креатинин. Возможно повышение уровня фосфора в крови и снижение уровня кальция. У кошек часто развивается гипонатриемия и гипокалиемия. У животных с патологией клубочков наблюдаются различные степени гипоальбуминемии и гиперхолистеринемии.

Часто развивается анемия.

В моче появляется белок. При хронической почечной недостаточности плотность мочи обычно низкая, при острой высокая.

Ультразвуковое исследование и рентген могут быть полезны для обнаружения кист, опухолей, увеличения и сморщивания почек.

Лечение почечной недостаточности у кошек и собак

Причину почечной недостаточности выявить очень сложно, поэтому целенаправленное лечение невозможно. Интенсивная терапия может улучшить состояние пациента, но часто животное приводят к ветеринарному врачу уже в таком состоянии, что эти меры оказываются недостаточными. При данном заболевании прогноз всегда осторожный. Методы лечения зависят от степени почечной недостаточности. Если животное обезвожено, необходимо вводить жидкость парентерально (внутривенно вводятся солевые растворы и раствор глюкозы). Обязательно необходимо придерживаться диеты, содержащей низкий уровень белка и фосфора, чаще всего используются лечебные корма.

Чаще всего приходится назначать стероиды, противорвотные препараты, витамины. Иногда эти меры помогают замедлить развитие болезни.

У больных животных часто повышается давление. Лечат это применением мочегонных препаратов и сосудорасширяющих (фуросемид, энап и др.).

Антибиотики показаны при бактериальных инфекциях почек и мочевыводящих путей.

У собак часто развивается уремический гастрит, проявляющийся рвотой. При возникновении рвоты применяю противорвотные препараты, а так же циметидин и ранитидин.

Так же важно вовремя распознать и начать лечить любые другие сопутствующие заболевания.

Хороший уход – содержание в тепле, чистота и внимание, очень важен при лечении животных с почечной недостаточностью. Необходимо снизить риск возникновения стрессов и сопутствующих заболеваний, потому что они приводят к повторным нарушениям работы почек. Диагностика и правильное лечение имеют важное значение.

Владельцы таких животных должны сразу прибегать к помощи ветеринарного врача, даже в случае легкого расстройства желудка, который у здоровых животных проходит сам.